一、准备工作
1、煎煮工具
煎煮中药最好用陶器、砂锅、不锈钢器皿、玻璃器皿。千万不要用铁锅、铜锅、铝锅、铅或有害塑料制品,易与药物其发生化学反应影响药效。
2、挑出需要单独处理的草药
一般有先煎药、后下药、另煎药、贵重药,烊化药和冲服药。
二、浸泡工作
浸泡中药饮片应使用凉水,加水量超过药物表面5厘米,浸泡时间需要根据药材性质而定,总的来说,浸泡时间以1小时为主,不宜过久,以免引起药物分解及变质。
如果中药袋内有白布或无纺布包,此类是适宜包煎的药物,在浸泡时与群药同时浸泡,一起煎煮即可,切莫将布包或无纺布袋打开。如六一散、青黛、蒲黄、车前子、辛夷和旋覆花等都需要包煎。
三、煎煮工作
1、煎药火候
火候主要包括“大火”和“小火”。大火,温度高,水分蒸发快;小火,火力弱,水分蒸发缓慢。
一般药物煎煮,应掌握“先大后小”的原则,先用大火将药物煮沸,沸后用小火保持微沸状态,有利于药物有效成分的煎出。
2、煎药流程
①先煎—先煎药需要在第一煎煎煮前,先煮30-60分钟后,再放入群药一起煎煮。这些药材分为两类,一类是质地坚、有效成分不易煎出的、像矿物类的药材,如煅牡蛎、鳖甲、龟板等;另一种是有毒的药材,需要提前采用先煎的方法降低毒性,包括附子、乌头等。
②后下—后下药需要在第一煎煎好前5-10分钟放入。如薄荷、砂仁、荆芥、钩藤等气味芳香、含分解挥发性成分的饮片。
③第一煎:大火煮沸后,再改小火煮20~25分钟就可以了,此时记得要趁热滤出药液。
④第二煎:在第一煎滤出药液后,再加水超过药渣表面1~2厘米,用大火煮沸后,改小火再煎15~20分钟,再次趁热滤出药液。
⑤将两次煎液混合后分两次服用,每次约200毫升,儿童注意减半。
四、“假沸”现象
一些药物含有皂苷等化学成分,如柴胡、款冬花、远志、沙参、牛膝、甘草、桔梗等,这些药物低温时即可产生泡沫,让人误以为水已经烧开,这是“假沸”现象。煎煮时可通过搅拌,避免假沸现象,等水开后再关小火。
五、另煎、烊化、冲服
1、另煎
一些贵重药材,为了更好地煎出有效成分充分,减少有效成分被其他药物吸附引起损失,宜单独煎煮,如贵重药材人参、冬虫夏草、鹿茸、藏红花等,称其为另煎药。另煎药在煎煮前也应该浸泡,煎出的药液可以另服,也可以与其他煎液混合服用。另煎药煎煮时间至少为1小时,才能充分煎出其有效成分。
2、烊化
一些胶类、粘性大且易溶的药物,如直接与群药同煎易粘锅或粘附其他药物,影响煎煮。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶等。此类药物宜单用黄酒将胶类药物加热融化后,与其他药物的煎液同服;也可直接放入其他药物煎好的药液加热融化后服用。
3、冲服
如果取药时,药师单独发给几瓶粉状药物,这些药物多为贵重细粉药,用药液或温开水冲开服用即可。如羚羊粉、三七粉、玳瑁粉、珍珠粉、体外培育牛黄粉等。