青少年脊柱侧弯，家长需要知道这些

什么是脊柱侧弯？

青少年脊柱侧弯是危害我国青少年儿童的常见病、多发病。发生脊柱侧弯的原因很多，有先天性、特发性、神经肌肉性和功能性脊柱侧弯等，青少年脊柱侧弯通常在青春发育前期发病，青春发育期进展很快，男孩和女孩发病几率相等，但女孩的脊柱侧弯弧度容易加重。脊柱侧弯常常会对患者产生生理和心理两方面的影响。对脊柱本身而言，侧弯会引起脊柱本身和脊柱两侧的受力不平衡，影响儿童的身高发育和出现腰背疼痛的症状，有的可以凹侧产生骨刺，压迫脊髓或神经，引起截瘫或椎管狭窄、对脊柱周围组织来说，弧度大于100°的病人会引起限制性肺病，同时侧弯可影响胸廓发育，压迫心肺，进而引起心肺功能障碍或衰竭；剃刀背、驼背、骨盆倾斜、胸廓不对称、双肩不等高和双下肢不等长也是脊柱侧弯的常见外关畸形。心理方面的影响主要是脊柱侧弯所致畸形使许多患儿有自卑、羞涩、恐惧、自闭的病态性格，严重影响儿童心理的健康发展。

青少年脊柱侧弯的症状：

对于脊柱侧弯较明显的青少年患者，可发现两侧肩胛有高低，不在同一个平面，女孩双乳发育部队称，左侧的乳房往往较大；一侧后背隆起；腰部有一侧有皱褶；一侧髋部比另一侧高；两侧下肢不等长等。女孩在穿裙子时可以有两侧裙摆不对称的现象。

背部不对称，体格检查可发现脊柱侧弯，呈“S”型、背部的一侧局限性隆起。由于脊柱的侧凸。严重者可以引起胸背部或腰背部明显的不对称，并可有剃刀背和胸廓畸形。轻者可以通过前屈试验加以检查，该试验是诊断特发性脊柱侧凸的重要方法，受检者站立，两手平齐向前弯腰，检查者在前方观察其背部两侧是否对称，若有脊柱侧凸，则背部两侧不对称。

青少年脊柱侧弯的病因：

脊柱侧弯有的是先天性，也有是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或在母体中受到因素影响，后天性脊柱侧弯则有以下几类原因：

1. 由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄越小，弯曲畸形越严重。

2. 幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩；或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。

3. 骨质疏松性脊柱侧弯：骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。

4. 营养不良性脊柱侧弯：由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。

5. 由于某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童身上发现，这类脊柱弯曲畸形并不严重，当患儿平卧或用双手拉住单杠悬吊时，畸形可自动消失。